Síndrome do intestino irritável (SII)

A síndrome do intestino irritável (SII) afeta entre 5% a 10% da população geral sendo as mulheres mais acometidas na maioria dos estudos.

É considerada um distúrbio funcional onde não existem anormalidades estruturais no intestino que possam ser descobertas através de exames endoscópicos, laboratoriais ou de imagens.

A SII é caracterizada pelos critérios de Roma IV que consistem em: dor abdominal acompanhada da mudança da frequência das fezes e/ou da mudança no formato das fezes.

Esses sintomas devem estar presentes por um período de 6 meses, sendo no mínimo 1 vez por semana nos últimos 3 meses.

Ela pode ser classificada de acordo com a predominância do hábito intestinal nas formas: diarreicas, constipantes, mistas ou sem subtipo.

Origem da Síndrome

Sua origem não é completamente esclarecida mas acredita-se que haja uma desordem do eixo cérebro- intestino que pode ser desencadeada por: predisposição genética, fatores ambientais, resposta anormal ao stress, doenças psicossomáticas e infecções intestinais prévias/ disbiose.

Esses fenômenos geram ativação da cascata inflamatória intestinal, exacerbando os sintomas através de uma hipersensibilidade visceral.

Sintomas da Síndrome do intestino irritável

A presença dos sintomas característicos é suficiente para fecharmos o diagnóstico da síndrome.

Porém, em alguns casos específicos devemos fazer exames complementares para descartar outras doenças que se apresentam com sintomas semelhantes.

O diagnóstico diferencial deve ser feito nas seguintes situações:

  • pacientes com idade > ou = a 50 anos sem rastreio prévio de câncer colorretal;
  • mudança recente do hábito intestinal (menos de 6 meses);
  • presença de sangramento intestinal;
  • dor noturna ou durante a evacuação;
  • perda de peso não intencional;
  • histórico familiar de câncer colorretal ou de doença inflamatória intestinal (retocolite ou crohn);
  • presença de massa abdominal palpável ou linfonodos aumentados;
  • presença de anemia ou deficiência de ferro;
  • exame de sangue oculto nas fezes positivo;

Tratamento da Síndrome do intestino irritável

O tratamento inicial sempre será com as mudanças dietéticas, consumo de fibras e medicações que aliviam os sintomas como os antiespasmódicos, antidepressivos, probióticos, laxativos, etc.

Ele deve ser sempre individualizado de acordo com as queixas do paciente.

Um acompanhamento nutricional e psicológico é de extrema importância para o sucesso do tratamento.

Atividades físicas, meditação, acupuntura, hipnose também têm mostrado benefícios.

Somatizações e Doenças Psicossomáticas

Você sabia que nosso emocional pode gerar ou exacerbar sintomas de algumas doenças?

A etimologia da palavra psicossomática vem do grego, psykhé= psico-mente + soma = alma-corpo.

Considera-se a psicossomática como um campo do conhecimento que se preocupa com a interface entre o Biológico e o Humano.

Uma abordagem que compreende o ser humano através de uma perspectiva bio-psico-social.

Os fatores emocionais influenciam todos os processos do corpo, através das vias nervosas humorais.

Os fenômenos somáticos e psicológicos ocorrem no mesmo organismo e são apenas dois aspectos do mesmo processo.

Ou seja, não é possível desconsiderar as implicações emocionais e psíquicas das patologias.

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Trago como exemplo a síndrome do intestino irritável, condição multifatorial, proporcionando algumas reflexões: o que está difícil de absorver?

Existe algum desconforto difícil de manter em si que deseja eliminar a todo custo?

Há alguma dificuldade em deixar ir?

Note que essas perguntas podem ser feitas em relação à pessoas, situações e sentimentos. ‌

O local afetado e a intensidade, é muito singular para cada indivíduo.

Não podemos generalizar e dizer “ombro é isso, cabeça é aquilo” sem antes avaliar a história pessoal de cada um.

Tratamos indivíduos, então a pergunta não é “o que significa gastrite?”, pois nenhuma doença é um ser independente.

Qualquer condição só pode ser manifestada se tiver um ser humano para hospedá-la.

Quantas vezes as patologias são as protagonistas de nossas vidas e vem antes de nós próprios?‌

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Apesar dos sintomas comuns dentre as classificações de cada desequilíbrio ou doença, gosto de lembrar que aquela mensagem que está sendo trazida via dor ou inflamação, só você pode traduzir e compreender o recado que o seu corpo está tentando te trazer.‌

O apoio psicológico é fundamental para compreender as causas que levaram à determinada condição, como também para lidar com as consequências do processo de tratamento, que muitas vezes envolvem mudança de rotina, de hábitos e até das relações com as pessoas mais próximas.

Identificou alguma questão que precisa ser olhada e compreendida?

Fico à disposição para auxiliar nesta busca de conhecer melhor a interação do seu corpo com a sua mente e emoções.

A psicóloga Larissa Ferraz Naturóloga está a disposição para te ajudar!

Larissa Ferraz
Psicóloga e Naturóloga
CRP: 06 154898

Dieta Low FODMAPs

OsFODMAPs são tipos de carboidratosque, para muitas pessoas, podem ser difíceis de serem digeridos corretamente.

São carboidratos fermentáveis, presentes em vários alimentos comuns do dia a dia, e que podem estar envolvidos em diversos problemas gastrointestinais, como por exemplo Síndrome do intestino irritável (SII).

Pode vir também por fatores como: angústia, ansiedade, depressão, raiva e impulsividade e em crianças, influenciam essa hipersensibilidade, mas alguns pacientes atribuem os sintomas a determinados alimentos).

FODMAP é uma sigla em inglês que significa “oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis”.

Sendo que oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis são tipos de carboidratos e esses carboidratos são encontrados em muitas variedades de frutas, legumes e grãos.

Quer obter mais informações?

Mayara G Souza, CRN 43881

Atendimento HoloWellness / Nutricionista Energética / Coach em Mindfulness e Mindfuleating

Ou acesse a matéria completa sobre FODMAPs

Conclusão

A causa da síndrome do intestino irritável não é bem compreendida.

O diagnóstico costuma ser feito com base nos sintomas.

Os sintomas incluem dor abdominal, inchaço, diarreia e constipação.

Algumas pessoas podem administrar os sintomas com o controle de dieta, estilo de vida e estresse.

Outras precisam de medicação e terapia.

É sempre importante um acompanhamento multidisciplinar para melhores respostas no seu tratamento!

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Dra. Marcella Sousa CRM-SP 148489

É coloproctologista e cirurgiã pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Possui título de especialista pela associação médica brasileira e pela sociedade brasileira de coloproctologia. Atua em São Paulo desde 2015 auxiliando pacientes da rede privada e do SUS nas diversas áreas da especialidade. Tem como objetivo em seus atendimentos, além da ciência e atualização, proporcionar um ambiente com muita tranquilidade, confiança e empatia durante as consultas.

Marcella Guilherme Carolino de Sousa - Doctoralia.com.br
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