Coceira no ânus ou prurido anal é uma queixa muito frequente no consultório!
Ela pode estar associada à algumas doenças do ânus como fissura, hemorroida, verrugas ou à doenças de pele como: alergias, irritações, infecções, psoríase, líquen, eczemas, dermatites.
Porém, 50-90% dos pacientes a causa é idiopática ( sem causa definida) e afeta 1-5% da população.
O evento que desencadeia os sintomas no prurido idiopático não é definido mas tem extrema relação com a persistência do chamado ciclo itch-scratch (coceira- arranhão).
A presença de resíduos de fezes na região perianal por má higiene, pelo excesso de flatus ou por alteração do ph por alguns tipos de alimentos leva a irritação da pele local gerando a coceira.
Com a arranhadura ao coçar vai haver mais lesões de pele que irão inflamar cada vez mais pela presença dos residuos de fezes.
A segunda linha de tratamento seriam as pomadas de corticóide por tempo curto evitando a atrofia de pele e a piora dos sintomas.
Elas podem ser associadas com antibióticos e antifúngicos devido a frequente contaminação secundária das lesões da pele.
O uso de antihistamínicos orais, durante a noite, podem evitar coçaduras durante o sono.
O uso de cremes barreiras com óxido de zinco ajudam principalmente aqueles pacientes com alterações do hábito intestinal.
Uma terceira linha de tratamento são as pomadas de capsaicina, os imunossupressores como tacrolimus e a tatuagem anal (azul de metileno 1% + lidocaina 0.5% intradermico).
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Dra Marcella Sousa
CRM -SP 148489
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Dra. Marcella Sousa CRM-SP 148489
É coloproctologista e cirurgiã pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Possui título de especialista pela associação médica brasileira e pela sociedade brasileira de coloproctologia. Atua em São Paulo desde 2015 auxiliando pacientes da rede privada e do SUS nas diversas áreas da especialidade. Tem como objetivo em seus atendimentos, além da ciência e atualização, proporcionar um ambiente com muita tranquilidade, confiança e empatia durante as consultas.
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Consulta Coloproctologista em São Paulo
Não sinta vergonha ou medo de se consultar com o proctologista, mas como em qualquer outra área da saúde, o profissional nunca vai julgar ou desprezar a doença do paciente.
Já sabe quando procurar um Coloproctologista?
É comum que as pessoas procurem um gastroenterologista ou clínico geral ao se deparar com problemas no intestino, mas o proctologista é o especialista na área. As doenças no intestino, reto ou ânus que são mais frequentemente tratadas por ele são: fissuras anais; hemorroidas e incontinência anal; doença de Crohn; infecções intestinais; câncer no intestino grosso e reto; inflamações como retocolite e diverticulite; diarreias ou constipações crônicas; tumores benignos; síndrome do intestino irritável; doenças sexualmente transmissíveis no reto ou ânus.
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